임신 중에는 '자궁근종하이푸(HIFU) 시술하지 마세요.
식품의약품안전처 식품의약품안전평가원
KSTU 대한 치료 초음파학회
대한산부인과학회 Korean Socety of Obstetrics and Gynecology
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01
고강도집속형초음파수술기(HIFU)를 이용한 자궁근종 치료의 임상적 원리는 무엇인가요?
고강도 집속초음파 에너지를 자궁근종내에 집속시킬 때 발생하는 열을 이용하여 피막에 싸여 있는 자궁근종의 온도를 올림으로서 열에 민감한 자궁근종세포를 응고괴사시키는 방법입니다.
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03
자궁근종 치료법의 특징은 무엇인가요?
구분
실시 방법
고강도집속형초음파수술기 (HIFU)
사전 영산진단을 통해 병변의 상태를 파악후 초음파 유도하에 0.8~1.6MHz의
고강도 초음파를 체내 종양조직의 한점에 집중시켜 발생되는 열에 의해 목표한 병변의
응고괴사를 유도시킴
？ 마취나 절개없이 시술
？ 입원하지 않고 외래에서 시술 가능
장점
？ 실시간 영상을 볼 수 있음
정상조직 손상을 줄일 수 있음.
단점
● 고비용, 치료효과의 검증 필요함.
② 다발성 자궁근종이나 자궁선근증에는 상대적으로 시술이 어려움.
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04
자궁근종 시술시 주의사항은 무엇인가요?
？일반적 금기증
？ 임신부
？ 여성생식기 관련 악성 병변이 의심되거나 진단된 경우
？ 골반염 등 생식기 염증이 있는 경우
？ 중증의 전신질환이 있는 경우
→ 향후 임신 계획이 있는 경우에 대한 권고
자궁근종 및 자궁선근증에 대한 고강도집속형초음파수술기(HIFU) 시술 후 가입력 및 임신의 안전성에 대한 근거는 불충분한 상태이므로, 충분한 임상근거가 확보되기 전까지 상대적 금기증으로 권고합니다.
→ 다음의 경우에는 시술에 있어서 특별한 주의를 요합니다.
최대 자궁근종의 크기가 12cm 초과하는 경우
다발성 자궁근종으로 장시간의사술이 예상되는 경우
미만성 자궁선근증의 경우
？ 초음파가 투과하는 복부 경로상에 반흔(수술흔 등)이 있는 경우
복부지방흡입술의 기왕력이 있는 경우
？ 이전 고강도초음파집속술(HIFU) 시술에 치료효과가 충분하지 않았던 경우
？시술도중 통증과 다리저림을 계속적으로 파악하여 원치 않는 부위의 화상이나 좌골신경손상이 생기지 않도록 하여야 하므로, 시술시 각성상태를 유지하는 것이 좋습니다.
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05
자궁근종 시술후 관리방법은 무엇인가요?
？시술 후 통증, 염증, 출혈 등의 증상 발생 여부를 확인하고 적절한 처치를 합니다.
？증상이 심할 경우 입원후 적절한 치료를 합니다.
？시술 후 정기적으로 초음파 검사를 통하여 자궁근종의 변화와 증상의 변화를 관찰합니다.
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